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美國醫院瀕臨收治極限,新冠患者護理考慮啓動“配給制”
最後更新: 2020-11-26 23:26:01(觀察者網訊)持續惡化的新冠疫情形勢,正不斷挑戰美國醫療資源的極限。數據顯示,近期美國新冠患者住院人數接連創下新高,目前的數據甚至已是一個月前的兩倍。
據美國全國公共廣播電台(NPR)25日報道,面對急劇緊張的醫護人員、病房、設備等醫療資源,美國多家醫院正在嘗試拓展醫療資源與最大化利用資源,比如設置臨時醫院、增加牀位、甚至是“遠程治療”。
報道指出,美國多家醫院正在改變提供護理資源的方式,甚至開始做出類似“護理配給”的決定。在危機期間,美國醫院擁有一個如何管理資源的機制,被稱為美國危機護理標準。該標準會指導醫院在資源緊張的情況下,就如何進行護理分配的問題,做出臨牀和倫理決定。
“這是萬不得已的方法——一個根本性的改變:從為一位病人做一切可能的事情,到為許多病人謀求最大的利益。”美國國家學院(NASEM)危機護理標準委員會的漢弗林(Dan Hanfling)説道。
儘管美國許多地方尚未正式啓動危機護理標準,但一些專家認為,許多臨牀醫生已經非正式地做出類似“護理配給”的決定。
數百名患者被送回家“遠程護理”
為應對日益緊缺的醫療資源,美國各州的醫院都在想方設法如何調配與拓展醫療資源。威斯康星州的博覽會公園中設置了臨時牀位,收容輕症的新冠患者。該州梅奧醫院已將病牀搬進候診室,甚至是停車場。
猶他州則發出警告,即將實施全州範圍的危機計劃。猶他州衞生局計劃應對部主任麥卡利(Kevin McCulley)説,該州計劃將輕症新冠患者轉移到指定的護理地點,以騰出更多醫院牀位。
在愛達荷州的聖盧克醫院,數百名新冠患者已經被送回家,但他們隨身帶着血壓儀器、血氧飽和儀和iPad平板電腦,以讓醫生遠程監測到病人的生命體徵。這家醫院還設立了加護病房醫生,通過遠程醫療來照顧更多病人。
艱難的倫理決定
NPR報道稱,與今年春季大流行期間呼吸機設備短缺的問題相比,當前美國絕大多數醫院面臨的更大限制是——缺乏經驗豐富、能護理重症監護病房(ICU)患者的醫護人員。
與此同時,這些醫護人員還需要作出許多艱難的倫理決定。比如,一個護士應該護理多少個ICU病人?什麼時候讓病人出院、早點為他人騰出空間才是合理的?哪些病人應該轉移到那些醫護人員較少的臨時醫院?
明尼蘇達州亨內平縣醫療中心急診醫生希克(John Hick)説道,“我真的不覺得這些是非黑即白的決定。”報道指出,美國醫院的危機護理標準計劃目的之一,就是為了防止臨牀醫生自行就患者的護理做出艱難的倫理決定。
近段時間來,美國疫情形勢仍在持續惡化。據《紐約時報》疫情數據,目前,美國累計確診新冠肺炎病例超1285萬例,累計死亡病例超26萬例。
11月25日美國新增確診病例已經突破18萬例,過去7天平均每日新增也高達17萬例;與此同時,美國新增住院病例也在近期持續創下新高,25日當天住院病例接近9萬例。
美國疫情數據 圖自《紐約時報》
本文系觀察者網獨家稿件,未經授權,不得轉載。
- 責任編輯: 龍玥 
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